20.7.2018



Doktor G.F. Augusto  z Národnej zdravotníckej rady (Conselho Nacional de Saúde) so svojimi kolegami vydal štúdiu, v ktorej analyzovali tri epidémie osýpok, ktoré sa vyskytli v Portugalsku od februára do apríla 2018. Jedna z epidémií vypukla v nemocnici a najmä tá predstavovala pre epidemiológov skutočnú výzvu, pretože významné množstvo nakazených boli zdravotnícki pracovníci, u ktorých sa prejavovali iba mierne klinické príznaky osýpok.

Celkovo bolo od 12.3. do 31.5.2018 nahlásených 440 podozrení na osýpky, z nich bolo laboratórne potvrdených 112 prípadov. 111 chorých boli dospelí vo veku od 20 do 54 rokov, ochorelo aj jedno 3-ročné dieťa, ktoré bolo očkované jednou dávkou vakcíny. 83 nakazených (t.j. 74,1%) bolo očkovaných dvoma dávkami vakcíny. Ešte zaujímavejšie ako informácia o vysokom počte nakazených a očkovaných je to, že 50 chorých (44,6% nakazených) nespĺňalo klinické kritéria pre osýpky. 24 z nich malo vyrážky a horúčku a 13 malo iba vyrážky. 5 nakazených nemalo vôbec vyrážky, no laboratórne testy potvrdili prekonanie osýpok. Autori štúdie upozorňujú na fakt, že takmer polovica prípadov osýpok by nebola identifikovaná, keby neboli všetci zdravotnícki pracovníci vyšetrení a neboli vykonané laboratórne testy.

Aj na Slovensku by sa mali kompetentní pripraviť na možnosť, že prídu do styku s chorými, ktorí nebudú vykazovať všetky klinické príznaky osýpok (každá osoba, ktorá má horúčku a vyrážky a aspoň jeden z príznakov kašeľ – smrkanie – zapálené očné spojovky). Koncom decembra 2017 bol hospitalizovaný v Bratislave 55-ročný pacient, u ktorého bolo potvrdené nakazenie sa osýpkovým vírusom. Muž mal „Netypický priebeh ochorenia (hemoragický charakter výsevu, úplne chýba na tvári), v rámci diferenciálne diagnózy sa uvažovalo aj o možných morbillách.“